16年右下肢动脉硬化闭塞症都能治好

患者资料:姓名::柴建民  籍贯:山东省烟台  性别:男  职业:自由  年龄:81岁

入院日期:2014-08-29-09:34  民族:汉  记录日期:2014-08-29-15:30  婚姻:已婚病情  陈述者:本人

主诉:双下肢酸、麻16年余,右脚第二趾溃疡1月余。

现病史:患者16年前,无明显诱因出现双下肢麻木、酸胀,1月来右脚第二趾出现溃疡,从未做任何处理,近1月以来症状加重,为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊以“动脉硬化闭塞症”收住院,患者自发病以来,神志清,精神可,饮食可,夜间睡眠差,二便正常。体重无明显变化

既往史:既往否认高血压病、冠心病史,否认肝炎、结核等传染病史,无重大外伤、手术史,否认有食物过敏史,药物过敏史(具体不详),预防接种随当地。

个人史:生于原籍,无外地居住史,无疫区接触史。无毒物、粉尘及放射性物质接触史,无重大精神创伤史。

婚育史:适龄结婚,育有1子1女,丈夫及女儿身体健康,家庭和睦。

家族史:否认家族成员中有遗传、传染病史可载。

柴老右下肢患有16年的动脉硬化闭塞症

体格检查

T36.3°CP75次/分R18次/分Bp130/60mmHg

老年男性,一般情况可,神志清,精神可,发育正常,营养中等,自主体位,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,头颅大小正常无畸形,双眼睑无浮肿,视物模糊,巩膜无黄染,结膜淡红,双侧瞳孔等大等圆,对光反射,正常存在。耳鼻无异常,外耳道无流脓,口唇无紫绀,伸舌居中。咽无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺未触及肿大,双侧胸廓对称无畸形,呼吸动度相一致,语颤无增强,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心界不大,心音可,心率75次/分,心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,未见肠型及肠蠕动波,肠鸣音无亢进,腹软无压痛及反跳痛,肛门及外生殖器未见异常,脊柱生理弯曲存在,四肢活动可,双下肢余查体详见专科检查。巴氏征(—),克氏征(—)。

图为患者症状:脚踝至脚趾处 脚趾发黄 脚踝处颜色变深

专科检查:双足皮温可,右足五趾末端、温度为35°C,右脚第二趾溃疡。右足背动脉搏动(—)左小腿可见血管隆起于皮肤,呈蚯蚓状,双股动脉搏动(+),双腘动脉搏动(+),左胫后动脉、胫前动脉、足背动脉搏动(+),泛红试验(—),Buerger试验(—)。

辅助检查:2014-08-26:双下肢动静脉彩超示:右侧下肢股总动脉硬化斑块;右侧胫后动脉远端闭塞;右侧胫前动脉阶段性闭塞;右侧足背动脉闭塞。2014-08-26血管CT示:1.符合复主动脉及其分支、双下肢动脉粥样硬化并管腔狭窄、局部闭塞及侧枝循环形成CTA表现;符合右侧髂总动脉夹层并部分假腔血栓想成CTA表现。

初步诊断:1.右下肢动脉硬化症

治疗:结合柴先生的病情,医院专家采用“三位一体复通疗法”,内服温经散寒、活血化瘀、清热利湿、清热解毒、补肾健脾等不同的方药,外用活血通络、解毒消肿、生肌敛口的药膏,内外结合,即疏通血管,改善全身血液循环,还能解除溃疡红肿等症状。

深部热疗、光敏治疗等采用无创电磁技术,扩张血管,建立侧枝循环,提高机体免疫力。

恢复情况:等柴先生出院的时候,已经能自如行走,腿上的症状完全消失。跟踪一年,没有发现任何复发迹象,能正常劳动和生活。

院址:位于济南市济微路125-7,北临七贤广场,面对七贤文化市场

来院路线:86、21、22、23、153、K302至七贤庄下,74、K155到七贤广场下往南200米

医院院址:济南市济微路125-7,北临七贤广场,
     面对七贤文化市场

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