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6年老烂腿患者康复案例

我院静脉曲张伴溃疡患者田洪兴大爷采访实录。 

姓名 :田洪兴 年龄 :58岁 入院日期:2014-11-28-16:20

入院情形及查体:患者因双下肢血管隆起于皮肤15年余,双小腿皮肤反复破溃6年入院。有高血压病史,否认糖尿病史,否认乙肝病史。查体:中老年男性,一般状况可,心肺均未及明显异常,右下肢部分血管隆起于皮肤,右小腿可见长短不等的术痕,左下肢沿大隐静脉走向突出皮肤,双内踝、外踝可见2cmx3cm、1cmx1.5cm创面,少量渗出脓性分泌物,恶臭,压痛(—)。双下肢指压征(+),双下肢动脉搏动(++),Homans试验(—),Perthes试验(-)。辅助检查:双下肢动静脉彩超提示:1.右下肢大隐静脉剥脱术后2.双侧股总静脉、股浅静脉瓣膜功能关闭不全3.双侧浅静脉曲张;双侧髂外动静脉彩超提示:双髂血管未见明显异常。

初步诊断:老烂腿(双下肢浅静脉曲张(Ⅵ期))

治疗经过:入院后积极完善各项辅助检查化验血常规、血型、凝血四项、乙肝五项、人免疫缺陷病毒抗体测定、丙肝肝炎抗体测定、梅毒螺旋体抗体测定均正常,明确诊断。采取美国EVLT纳米激光微创术结合祛腐生新疗法,术后给予活血化瘀药,静滴参芎葡萄糖、阿奇霉素注射液静滴。低分子肝素钙5000单位皮下注射,双下肢理疗,据病情随时对症处理。

出院诊断:老烂腿(双下肢浅静脉曲张(Ⅵ期))

出院情况:患者病情稳定,未述双下肢不适,下床活动可,饮食睡眠大小便可。查房:可见左腹股沟处,干燥,无红肿,双内踝、外踝可见0.4cmx0.7cm、0.1cmx0.2cm创面新鲜,周围痒,趾端血运红润,无肿胀

出院医嘱: 适当参加功能锻炼


患者出院时送来锦旗表示感谢


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院址:位于济南市济微路125-7,北临七贤广场,面对七贤文化市场

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